Le cas de la Mpox dans la « guerre de l’information sanitaire »

L'émergence de la maladie désignée sous la terminologie Mpox a mis en évidence les enjeux complexes qui se jouent à l'intersection de la santé publique, de la politique et de l'économie. Au-delà de ses aspects médicaux, cette crise sanitaire a révélé les mécanismes de la "virologie politique". Initialement une discipline scientifique visant à comprendre les virus, la virologie a parfois été instrumentalisée à des fins politiques, comme en témoigne la gestion de la Mpox. Les autorités sanitaires et les industries pharmaceutiques ont parfois privilégié certains aspects de la maladie pour justifier des mesures spécifiques, voire favoriser certains intérêts économiques. L'épidémie de Mpox en Afrique, maladie zoonotique causée par le virus MPXV, a mis en lumière la complexité de ces enjeux. Bien que connue depuis les années 1970, cette maladie a connu une recrudescence significative ces dernières années, notamment depuis 2023, soulignant la nécessité d'une approche globale et multidisciplinaire face à ces défis sanitaires.

 Une crise sanitaire aux enjeux géopolitiques

L'origine de la Mpox remonte à sa découverte en 1958 dans une colonie de singes de laboratoire. Les recherches ultérieures ont révélé que les rongeurs africains constituent probablement le réservoir naturel principal du virus. Cette zoonose souligne l'importance cruciale de l'interface entre la santé humaine et animale dans l'émergence de nouvelles maladies infectieuses¹.

Les symptômes de la Mpox se manifestent généralement après une période d'incubation de 6 à 13 jours, pouvant s'étendre jusqu'à 21 jours. Le tableau clinique typique comprend des symptômes généraux fébriles, suivis d'une éruption cutanée caractéristique. Les patients présentent souvent de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, des maux de dos et une fatigue intense. L'éruption cutanée évolue à travers plusieurs stades, commençant par des macules et progressant vers des papules, des vésicules, des pustules, et finalement des croûtes. Une lymphadénopathie est également fréquemment observée, distinguant la Mpox d'autres maladies éruptives similaires².

n 2024, l'épidémie de Mpox a particulièrement affecté plusieurs pays africains, avec la République démocratique du Congo (RDC) au centre de la crise. Selon l'Africa CDC, 17 541 cas de Mpox ont été signalés sur le continent africain, dont 2 822 confirmés, entraînant 517 décès, soit un taux de létalité de 3%. La RDC a rapporté environ 12 600 cas suspects et 580 décès depuis 2023, une augmentation significative par rapport aux années précédentes. D'autres pays touchés incluent le Burundi, le Cameroun, la République centrafricaine, le Congo, le Kenya, le Rwanda et l'Ouganda³. 

Figure 1 : Répartition de la MPox clade I et/ou clade II en Afrique

Source : Africa CDC et WHO

La concentration des cas dans ces pays s'explique par plusieurs facteurs. Premièrement, la présence endémique du virus dans certaines régions d'Afrique centrale et occidentale crée un terrain propice à la transmission zoonotique⁴. Deuxièmement, les systèmes de santé fragiles et les ressources limitées compliquent la détection précoce et la gestion efficace des cas⁵. Troisièmement, les conditions socio-économiques, notamment la proximité avec la faune sauvage et les pratiques de chasse, augmentent les risques d'exposition au virus⁸.

Les réseaux sociaux peuvent amplifier la stigmatisation liée à la Mpox, en particulier dans les communautés où les tabous autour des maladies sexuellement transmissibles sont forts. La désinformation sur les origines de la maladie ou ses modes de transmission peut exacerber ces problèmes. Dans la majorité des cas, la Mpox touche des travailleurs du sex mais aussi des hommes précédemment atteints de sida, particulièrement des hommes ayant des relations sexuelles homosexuelles. Ce tabou renforce la difficulté de créer des diagnostics efficaces. Les difficultés de détection sont également dues à des facteurs culturels, tels que la réticence à consulter pour des symptômes génitaux ou la crainte de la stigmatisation sociale⁹.

De plus, la circulation de différentes souches du virus MPXV, notamment les clades Ia et Ib, contribue à la complexité de l'épidémie. Le clade Ia, historiquement associé à des symptômes plus sévères et une mortalité plus élevée, a été identifié dans plusieurs pays, tandis que le clade Ib, récemment détecté, semble se propager rapidement. Sur la figure 1 nous pouvons voir la repartition geographique de ces deux clades. Cette épidémie se transforme rapidement en une crise sanitaire majeure, s'étendant à environ 16 pays africains avec une multiplication alarmante du nombre de personnes affectées. Face à cette situation, les gouvernements de nombreux pays se trouvent dans l'obligation de coordonner leurs efforts pour élaborer une solution conjointe. C'est précisément dans cette nécessité de coopération que réside la complexité de cette crise.

La panique propagée sur les réseaux sociaux ne fait qu'amplifier l'ampleur du problème auquel les États, parfois fragiles, doivent faire face. La multiplicité des acteurs étatiques impliqués, la diversité des solutions potentielles, la létalité de la maladie, ainsi que la prolifération de fausses informations sur les plateformes sociales, transforment cette situation en une véritable crise difficile à résoudre.

Pour faire face à cette épidémie, une approche multidimensionnelle s'impose. Celle-ci doit inclure le renforcement des systèmes de surveillance, l'amélioration de l'accès aux soins de santé, et la mise en place de campagnes de sensibilisation et de vaccination ciblées. La collaboration internationale et le partage d'informations s'avèrent cruciaux pour contrôler cette épidémie et prévenir sa propagation à l'échelle mondiale. Dans ce contexte chaotique, de nombreux acteurs vont tenter de s'impliquer, chacun cherchant à tirer son épingle du jeu et à sortir vainqueur de cette crise sanitaire. Cette dynamique ajoute une couche supplémentaire de complexité à une situation déjà délicate, rendant la gestion de l'épidémie encore plus compliqué pour les autorités concernées.

La gestion de la Mpox : un échiquier complexe

La gestion de la crise du Mpox implique une multitude d'acteurs aux intérêts parfois divergents, créant une dynamique complexe qui ne sert pas toujours l'intérêt général. Cette situation met en lumière les défis de la gouvernance sanitaire mondiale.

Les autorités sanitaires nationales, en première ligne, coordonnent les efforts locaux et adaptent les interventions aux contextes spécifiques. Leur rôle est essentiel dans la coordination des efforts nationaux, la mise en place de politiques de santé publique et la mobilisation des ressources locales. Par exemple, le Dr Kibungi Mutanga Junior, ministre provincial chargé de la Santé dans la Province du Maniema en RDC, a souligné l'importance du renforcement des capacités locales dans la détection et la gestion des cas de Mpox. Les autorités nationales assurent la légitimité et l'adaptation des interventions aux contextes locaux¹⁰. 

Les organisations internationales comme l'OMS et l'Africa CDC apportent une expertise technique globale et facilitent la coordination internationale. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre africain de contrôle et de prévention des maladies (Africa CDC) jouent un rôle crucial dans la coordination des efforts internationaux, la fourniture d'expertise technique et la mobilisation de ressources. Le Dr Jean Kaseya, directeur général de l'Africa CDC, a mis en avant l'importance d'une distribution rapide et équitable des vaccins sur le continent africain¹¹. Le cas de la Mpox est particulièrement éclairant. L'OMS a rapidement déclaré une urgence de santé publique de portée internationale, ce qui a eu des conséquences importantes en termes de mobilisation des ressources et de mise en place de mesures de prévention. Cependant, cette décision a également été critiquée, notamment en raison des liens étroits entre l'OMS et certaines industries pharmaceutiques¹². 

Les ONG, telles qu'ALIMA (The Alliance for International Medical Action), jouent un rôle crucial sur le terrain, offrant des soins directs et une capacité d'action rapide. Cette ONG par exemple, a mis en place un service de traitement de la Mpox dans le centre de santé de Tunda en RDC, offrant des soins gratuits et de qualité aux patients infectés. Les institutions de recherche contribuent à l'amélioration des connaissances, tandis que les agences de financement et les donateurs internationaux fournissent les ressources financières nécessaires. 

Les organisations d'approvisionnement comme l'UNICEF et les alliances pour la vaccination comme Gavi sont également essentielles sur le terrain, pour garantir la disponibilité et la distribution équitable des vaccins et des fournitures médicales. Gavi, l'Alliance du Vaccin, est impliquée dans le financement et la coordination des efforts de vaccination. Le Dr Derrick Sim de Gavi a mis en avant l'importance d'une action coordonnée pour garantir l'accès aux vaccins et leur distribution efficace¹³. D’un autre côté, Leila Pakkala, directrice de la division des approvisionnements de l'UNICEF, a souligné l'importance de remédier à la pénurie actuelle de vaccins contre la variole et de garantir un accès équitable¹⁴. 

Cependant, l'analyse révèle une asymétrie flagrante dans les stratégies des acteurs. Les États manquent souvent d'une stratégie claire, tandis que les entreprises pharmaceutiques cherchent à se positionner sur un marché émergent en érigeant des barrières à la concurrence. Leur objectif est de s'établir comme producteur unique du seul traitement efficace, au détriment de l'intérêt général.

Les médias ont parfois exagéré certaines caractéristiques du virus Mpox, contribuant à créer un climat d'anxiété et à justifier l'achat massif de vaccins. Paradoxalement, cette course à la vaccination a parfois occulté d'autres enjeux de santé publique, tels que le renforcement des systèmes de santé ou la lutte contre la désinformation. Par ailleurs, le manque d'infrastructures adaptées dans certains pays a limité l'efficacité de ces campagnes de vaccination, mettant en évidence les limites d'une approche uniquement centrée sur l'approvisionnement en vaccins au détriment de la dette publique des Etats. 

Cette situation illustre comment les intérêts des différents acteurs peuvent s'éloigner de l'intérêt général. Bien que la collaboration entre ces acteurs soit essentielle pour une réponse efficace et durable, on observe un déséquilibre de pouvoir. Les États sont souvent faibles, les entreprises pharmaceutiques puissantes, tandis que les ONG influencent le discours médiatique et les stratégies de résolution de crise. Ce contexte met en évidence les rapports de force entre les compagnies pharmaceutiques et l'influence croissante d'autres acteurs dans le traitement de l'information et la gestion de la crise. 

Le marché du Mpox : un terrain de jeu pour les géants pharmaceutiques

Alors que la crise sanitaire du Mpox s'est étendue à de nombreux pays, les acteurs concernés se sont rapidement mobilisés. Le discours dominant dans les médias a largement mis en avant l'achat de vaccins comme solution prioritaire. Cette focalisation sur les vaccins a entraîné une intense compétition entre les laboratoires pharmaceutiques, notamment dans un contexte de marché oligopolistique dominé par Bavarian Nordic. Les enjeux économiques sont considérables, car les entreprises qui parviendront à s'imposer pourront non seulement réaliser d'importants profits, mais également renforcer leur position sur le marché mondial et créer une dépendance de certains pays à leur égard. Cette dynamique complexe révèle les limites d'une approche strictement centrée sur la production et la distribution de vaccins. 

Bavarian Nordic occupe actuellement une position prépondérante en tant que principal fournisseur de vaccins Mpox pour l'Afrique. Son vaccin Modified Vaccinia Ankara (MVA), largement utilisé et approuvé par la FDA et l'EMA, lui confère un avantage significatif¹⁵. Cette position dominante permet à l'entreprise d'exercer une influence considérable sur la tarification, en l'absence de concurrence directe substantielle. 

Cependant, d'autres acteurs émergent, bien que leur rôle soit actuellement limité. KM Biologics, une entreprise japonaise, produit le vaccin LC16m8, approuvé uniquement au Japon pour la Mpox. Malgré cette restriction géographique, KM Biologics présente un potentiel de croissance intéressant, notamment avec l'engagement du Japon de fournir jusqu'à 3 millions de doses de ce vaccin¹⁶. L'entreprise a également manifesté son intérêt pour le marché congolais, un acheteur potentiel important.

De son coté, Emergent BioSolutions, basé aux États-Unis, a récemment obtenu l'approbation de la FDA pour son vaccin ACAM2000. Néanmoins, son utilisation en Afrique reste incertaine en raison de préoccupations liées à son administration chez les personnes immunodéprimées¹⁷.

Bien qu'il n'y ait pas d'information explicite concernant une demande d'approbation du vaccin LC16m8 de KM Biologics dans d'autres pays, plusieurs éléments suggèrent un potentiel d'expansion internationale. Le vaccin a été étudié aux États-Unis sous une application IND (Investigational New Drug) détenue par VaxGen, Inc., qui possède des droits exclusifs de commercialisation hors d'Asie et aux États-Unis. De plus, KM Biologics dispose d'une capacité de production significative, avec des installations capables de produire environ 110 millions de doses annuellement¹⁸. Comparé au vaccin de Bavarian Nordic, le LC16m8 présente plusieurs avantages : une administration en dose unique, une efficacité potentiellement supérieure chez les enfants et une qualité équivalente. Ces caractéristiques pourraient le rendre particulièrement attractif pour les programmes de vaccination de masse, notamment dans les pays en développement. Il est donc surprenant de constater que la présence du LC16m8 sur le marché africain soit encore relativement limitée par rapport à celle de Bavarian Nordic. 

Dans ce contexte, la crise sanitaire transforme les entreprises pharmaceutiques en acteurs économiques agissant sur un marché inédit, où les malades deviennent, de fait, des consommateurs. Il est évident que la principale tension sur le marché se situe entre Bavarian Nordic et diverses parties prenantes concernant les prix et l'accès aux vaccins. L'entreprise fait face à des pressions pour réduire ses prix pour les pays africains et partager sa technologie vaccinale. Des négociations sont en cours entre Bavarian Nordic et des agences comme l'UNICEF pour garantir l'approvisionnement en vaccins pour l'Afrique¹⁹. Malgré les négociations en cours, il semble difficile d'obtenir des avancées significatives. Les prix des vaccins restent élevés et l'accès au marché pour d'autres acteurs reste limité, ce qui pose question sur l'efficacité de ces discussions.

Les différences entre les vaccins, bien que significatives, soulignent leur complémentarité potentielle dans la résolution de la crise Mpox, s'adaptant à divers patients dans différents contextes. Cette diversité met en lumière l'incohérence de la domination d'un seul acteur dans la prévention et le traitement de la maladie, suggérant la nécessité d'une approche plus collaborative et diversifiée pour répondre efficacement aux besoins de santé publique mondiale.

Le jeu d'influence : États, entreprises et enjeux de santé publique

Dans le contexte de la course à l'approvisionnement en vaccins contre le mpox, les entreprises pharmaceutiques, notamment Bavarian Nordic, ont adopté des stratégies offensives pour dominer le marché. Tandis que cette dernière multiplie les initiatives pour consolider sa position de leader, les gouvernements, soumis à une pression intense de l'opinion publique et des ONG, se trouvent souvent contraints d'accepter les conditions qu'elle impose.

Un des leviers clés utilisés par Bavarian Nordic est son partenariat avec l'Africa CDC (Centres africains de contrôle et de prévention des maladies), qui lui permet de renforcer sa présence en Afrique et de consolider son image d'acteur majeur de la santé publique mondiale²⁰. Concrètement, Africa CDC s'est engagé à fournir 10 millions de doses de vaccin contre la mpox d'ici 2025²¹. Grâce à cette collaboration, une quantité jusqu'à 2 millions de doses devrait être disponibles cette année, en plus des commandes existantes. En fin, l'agence de santé de l'Union africaine Africa CDC a annoncé que quelque 200 000 doses allaient être déployées en Afrique²². Ces sommes ne sont pas négligeables, et sont en constante augmentation, cela témoigne d'une croissance soutenue du secteur.

Il est clair que Bavarian Nordic travaille en étroite collaboration avec Africa CDC pour fournir des vaccins contre la mpox à l'échelle du continent africain. Cette initiative vise à renforcer la sécurité sanitaire dans toute l'Afrique, en particulier à la lumière de la récente déclaration de la mpox comme urgence de santé publique de portée continentale (PHECS)²³. 

De plus, en anticipant les besoins du marché, Bavarian Nordic a mis en place une stratégie de marque axée sur la Mpox, ce qui lui a permis de se positionner comme un acteur incontournable dans ce domaine. La préqualification du vaccin JYNNEOS par l'OMS vient renforcer cette position en conférant au vaccin une reconnaissance internationale et en facilitant son accès aux marchés mondiaux²⁴. En effet, cette préqualification atteste de la qualité, de la sécurité et de l'efficacité du vaccin, conformément aux normes internationales. Elle ouvre ainsi la voie à une plus large utilisation du JYNNEOS, notamment dans les pays à faible revenu où les besoins en matière de santé publique sont importants. Cette reconnaissance officielle renforce la crédibilité et la fiabilité du vaccin sur la scène internationale ce qui lui confère, encore une fois, un avantage énorme face à ses concurrents.

Deuxièmement, la préqualification ouvre la voie à une utilisation plus large du vaccin, particulièrement dans les pays à faible revenu. Elle permet à des organisations internationales telles que Gavi (l'Alliance du Vaccin) et l'UNICEF d'acheter et de distribuer le vaccin dans ces pays. Cela est crucial dans le contexte de la flambée épidémique de mpox qui s'étend en Afrique, car cela facilite l'accès au vaccin pour les populations les plus vulnérables.

Troisièmement, cette préqualification donne un avantage concurrentiel significatif à Bavarian Nordic par rapport aux autres fabricants de vaccins contre le mpox. Alors que l'OMS discute encore de la préqualification des vaccins LC-16 de KM Biologics et ACAM2000 d'Emergent BioSolutions, le JYNNEOS a déjà franchi cette étape importante. Cela pourrait se traduire par une plus grande part de marché et une adoption plus rapide du vaccin dans les programmes de vaccination nationaux et internationaux. 

Enfin, la préqualification s'inscrit dans le cadre plus large des efforts de l'OMS pour lutter contre l'épidémie de mpox. Elle s'accompagne de la mise en place d'un mécanisme de répartition des vaccins et des traitements entre les pays touchés, ainsi que d'un outil d'accès et d'allocation pour les contre-mesures contre la Mpox. 

Bavarian Nordic : La stratégie gagnante

La stratégie de Bavarian Nordic, axée sur le développement et la commercialisation du vaccin JYNNEOS, s'est avérée payante. La préqualification de ce vaccin par l'OMS, associée à la collaboration avec l'Africa CDC, a renforcé sa crédibilité et lui a permis de répondre efficacement à la demande croissante liée à l'épidémie de la Mpox. Cette position de leader s'est traduite par une croissance financière solide et une valorisation boursière en hausse, témoignant de la confiance des investisseurs dans le potentiel de l'entreprise. Elle a su tirer profit de la forte demande pour son vaccin JYNNEOS, renforcée par sa collaboration avec l'Africa CDC et sa préqualification par l'OMS. Depuis le début de l'épidémie de Mpox en 2022, Bavarian Nordic a connu une croissance financière remarquable, reflétée par ses résultats financiers solides et l'augmentation de son cours en bourse. 

Les résultats financiers de Bavarian Nordic pour le premier semestre 2024 témoignent de cette croissance soutenue. L'entreprise a enregistré un chiffre d'affaires de 2 259 millions de couronnes danoises (DKK) et un bénéfice d'exploitation (EBITDA) de 441 millions DKK. Ces chiffres sont particulièrement impressionnants dans le segment de la santé des voyageurs, qui a connu une augmentation de 15% pour atteindre 1 119 millions DKK. Le segment de la préparation du secteur public a également affiché des résultats solides, avec des revenus de 1 024 millions DKK, conformes aux attentes de l'entreprise²⁵.

La confiance dans les perspectives de Bavarian Nordic est renforcée par ses prévisions pour l'année complète. L'entreprise vise la partie supérieure de sa fourchette de prévisions, avec un chiffre d'affaires agrégé d'environ 5 300 millions DKK et un EBITDA d'environ 1 350 millions DKK²⁶. Ces projections optimistes sont largement soutenues par des contrats déjà sécurisés, notamment dans le domaine de la préparation du secteur public. L'augmentation du cours de l'action de Bavarian Nordic depuis 2022 reflète cette performance financière robuste et les perspectives prometteuses de l'entreprise. Le 22 août 2024, les actions ont bondi de 12,15% pour atteindre 277 DKK (37,12 euros), illustrant la confiance des investisseurs dans la stratégie et le potentiel de croissance de l'entreprise. Cette croissance est largement attribuable à la position unique de Bavarian Nordic dans la lutte contre la Mpox²⁶.

L'évolution du cours en bourse de KM Biologics et Emergent BioSolutions, comparée à celle de Bavarian Nordic, présente un contraste intéressant dans le secteur des entreprises pharmaceutiques impliquées dans la production de vaccins contre la mpox.  KM Biologics et Emergent BioSolutions n'ont pas connu une croissance aussi prononcée de leurs cours boursiers, malgré leurs capacités comparables. Ces deux entreprises, qui produisent également des vaccins contre la mpox (LC-16 pour KM Biologics et ACAM2000 pour Emergent BioSolutions), n'ont pas bénéficié de la même attention des investisseurs que Bavarian Nordic. Bien que ces trois entreprises possèdent des capacités similaires en termes de croissance et de production, leurs performances boursières ont divergé de manière significative. Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette différence de performance boursière :

• Il est important de noter que cette situation pourrait évoluer à l'avenir, car la demande de vaccins contre la mpox reste élevée, en particulier avec l'émergence de nouvelles souches du virus en Afrique. KM Biologics et Emergent BioSolutions pourraient potentiellement rattraper leur retard si elles parviennent à sécuriser des contrats importants ou à obtenir des approbations réglementaires plus larges pour leurs vaccins.

En conclusion, bien que KM Biologics et Emergent BioSolutions possèdent des capacités similaires à celles de Bavarian Nordic, leur croissance boursière a été nettement inférieure. Cette disparité souligne l'importance non seulement des capacités de production, mais aussi de facteurs tels que la rapidité de mise sur le marché, les approbations réglementaires, les contrats gouvernementaux et la perception des investisseurs dans la détermination de la performance boursière des entreprises pharmaceutiques.

Du côté de la société civile, loin de s'être améliorée depuis 2022, la situation du mpox en Afrique s'est considérablement aggravée, avec l'émergence d'une nouvelle souche plus dangereuse et sa propagation rapide dans plusieurs pays. Cette évolution souligne l'urgence d'une réponse internationale coordonnée, incluant un meilleur accès aux vaccins et un renforcement des mesures de prévention et de contrôle dans la région. Contrairement aux attentes initiales, la situation du mpox en Afrique ne s'est pas véritablement améliorée depuis 2022. Au contraire, on observe une recrudescence inquiétante de l'épidémie, particulièrement en Afrique centrale. Les Centres de contrôle des maladies (CDC) de l'Union africaine ont récemment déclaré qu'une nouvelle souche du virus mpox constituait une urgence de santé publique, marquant ainsi une nouvelle phase critique dans la gestion de la maladie sur le continent²⁷.

Le principal foyer de transmission se situe en République démocratique du Congo (RDC), qui totalise plus de 95% des cas signalés. Cependant, le virus s'est également propagé dans les pays voisins, notamment le Rwanda, l'Ouganda, le Burundi, le Kenya, la Centrafrique et le Congo²⁸. Cette propagation rapide est particulièrement inquiétante car elle concerne une souche plus dangereuse du virus.

En effet, la nouvelle souche identifiée appartient au clade I, et plus précisément au clade Ib, qui est considéré comme plus virulent et plus mortel que le clade II qui avait circulé en Europe en 2022. Le taux de létalité en RDC est actuellement de 4%, ce qui est significativement plus élevé que celui observé avec le clade II²⁹. Les chiffres sont alarmants : à la fin du mois de juillet 2024, le CDC africain faisait état d'un total de 37 583 cas depuis le début de l'année 2022, dont 1 451 décès signalés dans 15 États membres de l'Union Africaine1. De plus, les épidémies de mpox clade I sont de fréquence croissante en Afrique depuis début 2023, et le total de cas en 2024 est d'ores et déjà supérieur à celui de 2023. Face à cette situation, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclenché le 14 août 2024 une Urgence de santé publique de portée internationale (USPPI) pour faire face à la circulation active du mpox de clade I en Afrique Centrale. Cette décision souligne la gravité de la situation et appelle à une mobilisation internationale pour contenir l'épidémie. Un des défis majeurs dans la lutte contre cette nouvelle vague épidémique est l'accès aux vaccins. Il existe une "inadéquation flagrante entre le nombre de doses de vaccins disponibles dans les pays africains et la population qu'il faudrait vacciner"³⁰. Bien que certains pays comme la RDC et le Nigeria aient signalé être prêts à homologuer les vaccins nécessaires, l'approvisionnement reste un problème crucial.

La prise en compte des intérêts multiples

L'épidémie de mpox a mis en évidence la complexité des enjeux liés à la santé mondiale. Les intérêts économiques, les inégalités d'accès aux soins et les enjeux géopolitiques ont influencé la gestion de cette crise. Il est urgent de repenser les modèles de production et de distribution des vaccins pour garantir une réponse plus équitable et durable. La crise de la Mpox nous rappelle que les enjeux liés aux maladies infectieuses dépassent largement le cadre médical. Les dimensions politiques, économiques et sociales sont étroitement liées et doivent être prises en compte dans l'élaboration des politiques de santé publique. Il est crucial de développer une approche plus globale et plus humaine pour faire face aux défis sanitaires du XXIe siècle. L'évolution rapide du paysage des médias sociaux et de la situation épidémiologique de la Mpox nécessite une vigilance et une adaptation continues. À mesure que de nouvelles plateformes émergent et que les dynamiques de communication changent, les stratégies de communication sur la santé publique devront évoluer en conséquence. L'objectif ultime reste de fournir des informations précises, accessibles et culturellement appropriées pour protéger la santé des populations africaines face à la menace de la Mpox.

Sofia Coronel Rodrigo (SIE 28 de l’EGE)

Notes

1. (Geddes, 2024) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7694534/
2. (Monkeypox Virus in Nigeria: Infection Biology, Epidemiology, and Evolution, n.d.)https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10196034/
3. (Pharmacological Treatment and Vaccines in Monkeypox Virus: A Narrative Review and Bibliometric Analysis, 2023) https://www.gavi.org/vaccineswork/five-innovations-could-help-bring-mpox-under-control
4. (Predominance of Zoonotic Transmission of the Mpox Virus in the Democratic Republic of the Congo, n.d.) https://presse.inserm.fr/en/predominance-de-la-transmission-zoonotique-du-virus-mpox-en-republique-democratique-du-congo/69349/
5. (“Epidémie de Mpox en Afrique | Vaccination Info Service” (Epidémie De Mpox En Afrique | Vaccination Info Service, 2024)) https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Toutes-les-actualites/Epidemie-de-Mpox-en-Afrique
6. (Mpox, 2024) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mpox
7. (Mpox, 2024) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mpox 
8. (Voici 5 Fake News à Debunker D'urgence Autour Du Virus Mpox !, 2024)https://www.doctissimo.fr/sante/voici-5-fake-news-a-debunker-durgence-autour-du-virus-mpox/528bbd_ar.html
9. (Genevrier, 2024) https://www.rfi.fr/fr/monde/20240816-mpox-des-fausses-informations-s%C3%A8ment-la-panique-sur-les-r%C3%A9seaux-sociaux
10. (Lutter Contre Le Virus Mpox (Variole Du Singe) Au Cœur De La République Démocratique Du Congo, 2024) https://alima.ngo/actualites/lutte-virus-mpox-rdc/
11. (Kaseya, 2024) https://focus2030.org/3-questions-a-Dr-Jean-Kaseya-Directeur-general-des-Centres-africains-de
12. (Caelers, 2024) https://www.nature.com/articles/d44148-024-00245-0
13. (UNICEF Issues Emergency Tender to Secure Mpox Vaccines for Crisis-Hit Countries in Collaboration With Africa CDC, Gavi and WHO, 2024) https://www.unicef.org/press-releases/unicef-issues-emergency-tender-secure-mpox-vaccines-crisis-hit-countries
14. (Mpox : L'UNICEF Lance Un Appel D'offres D'urgence Pour Obtenir Des Vaccins, 2024)  https://www.unicef.fr/article/mpox-lunicef-lance-un-appel-doffres-durgence-pour-obtenir-des-vaccins/
15. (Le Vaccin Du Danois Bavarian Nordic En Première Ligne Contre L'épidémie De Mpox, 2024) https://www.usinenouvelle.com/article/le-vaccin-du-danois-bavarian-nordic-en-premiere-ligne-contre-l-epidemie-de-mpox.N2217369 
16. (NEJM Evid 2024;3(3), 2024) https://evidence.nejm.org/doi/full/10.1056/EVIDoa2300290
17. (Mpox : Le Vaccin Antivariolique D'Emergent Autorisé Par La FDA, 2024) https://www.usinenouvelle.com/article/mpox-le-vaccin-antivariolique-d-emergent-autorise-par-la-fda.N2217802
18.  (KM Biologics) https://www.kmbiologics.com/en/
19. (Afrique: Bavarian Nordic Fait Face à Des Pressions Concernant Le Prix Du Vaccin Mpox, 2024) https://fr.allafrica.com/stories/202409120280.html
20. (Africa CDC and Bavarian Nordic Partner to Boost Mpox Vaccine Production in Africa – Africa CDC, 2024) https://africacdc.org/fr/news-item/africa-cdc-and-bavarian-nordic-partner-to-boost-mpox-vaccine-production-in-africa/
21. (Africa CDC and Bavarian Nordic Partner to Boost Mpox Vaccine Production in Africa – Africa CDC, 2024) https://africacdc.org/fr/news-item/africa-cdc-and-bavarian-nordic-partner-to-boost-mpox-vaccine-production-in-africa/ 
22. (Sudouest.fr, 2024) https://www.sudouest.fr/sante/variole-du-singe/mpox-le-laboratoire-bavarian-nordic-pret-a-produire-10-millions-de-doses-d-ici-2025-21043402.php
23. (Africa CDC and Bavarian Nordic Partner to Boost Mpox Vaccine Production in Africa – Africa CDC, 2024) https://africacdc.org/fr/news-item/africa-cdc-and-bavarian-nordic-partner-to-boost-mpox-vaccine-production-in-africa/
24. (L'OMS a Annoncé Hier La Préqualification Du Vaccin JYNNEOS Contre Le Mpox, 2024) https://www.mesvaccins.net/web/news/22323-l-oms-a-annonce-hier-la-prequalification-du-vaccin-jynneos-contre-le-mpox 
25. (Bavarian Nordic Announces First Half 2024 Results, 2024) https://www.globenewswire.com/news-release/2024/08/22/2933958/0/en/Bavarian-Nordic-Announces-First-Half-2024-Results.html
26.  (Bavarian Nordic Announces First Half 2024 Results, 2024) https://www.bavarian-nordic.com/media/359507/2024-q2-en.pdf
27.  (Mpox : La Variole Du Singe Déclarée Urgence Sanitaire En Afrique - Que Faire Maintenant ?, 2024) https://www.bbc.com/afrique/articles/cz6x1dx50xpo 
28. (Mpox : Le Point Sur Le Virus - Ministère De La Santé Et De L'accès Aux Soins, n.d.) https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-vectorielles-et-zoonoses/cas-groupes-d-infection-par-le-virus-monkeypox
29. (Epidémie De Mpox En Afrique | Vaccination Info Service, 2024) https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Toutes-les-actualites/Epidemie-de-Mpox-en-Afrique
30. (Mpox : Le Point Sur Le Virus - Ministère De La Santé Et De L'accès Aux Soins, n.d.) https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-vectorielles-et-zoonoses/cas-groupes-d-infection-par-le-virus-monkeypox